【关键词】 PDA; 腕带；效果；相关分析

在实施“军字1号”工程中，我院自2009年实施了“护 士工作站”系统。提高了护士处理医嘱的工作效率，规范了 护理文书，佩戴腕带是在医疗工作中的重要部分，也是对患者 实施保护性措施的重要手段，通过PDA对腕带扫码可确定患 者身份，降低了护理差错的发生，提高了护理安全性，提高了 工作质量，提高了护士的整体素质。现将实施效果及体会总结 如下。

1、 腕带的基本内容及佩戴流程

腕带上标有患者信息，如姓名、性别、年龄、住院号、人 院日期，患者住院后由护士讲解其注意实现并佩戴。

2、临床中使用PDA及佩戴腕带标识的意义

2．1   识别患者身份，用PDA扫描后会显示患者基本信息，可 及时回答患者提出的问题，显示出要执行的各种治疗信息。

2．2   提高医疗工作质量，降低护理差错的发生

2．2．1   在静脉输液中的应用，护士转抄医嘱后，患者冈某种 原因倒床而此时患者的液体已计价，而配送中心送来的液体则 为倒床前床号，如护士在给患者输液换液时不认真执行三查七 对、盲目执行则容易导致换锗液体的发生，发生张冠李戴。而 应用PDA对患者腕带的扫描可提示患者信息是否匹配，加大 护士的查对，从而降低了护理差错的发生。

2．2．2  患者新人、转科在病人信息系统中则不显示。需要重 新刷新则显示病人信息，增加了护理工作的安全性。

3、住院患者对使用PDA及腕带的满意度及了解度调查

通过临床对患者PDA的使用及腕带扫描调查发现。工人、 军人满意了解的比例较大；学生、儿童满意了解的比例较小。 通过临床调查，分析原因如下：(1)做各种小治疗及静脉输 液中护士扫描声音过大；(2)住院后患者对佩戴腕带影响自尊有关；(3)护士对使用PDA的宣教及检查佩戴腕带的合格 落实不严谨，尤其是学生和儿童，由于理解能力差，不同意接 受，需反复强调；(4)腕带材质问题现有腕带采用一次性物 品，由无毒、无过敏的软塑料制成，表面光滑，质地光滑，防 水。但临床中患者均反映腕带的边缘较硬，在患者翻身、佩戴 过紧、睡着后容易咯着皮肤，不太舒服。

4、针对上述原因采取了相应临床护理措施

4．1 PDA体积小，音量可自行调节，护士应根据患者情况而 采取相应的音量。如患者睡眠或夜间治疗时应选择“静音” 或“震动”。PDA是通过红外线显示扫描结果，没有必要把音 量调节太大。既不影响患者休息，也不打扰别人。所以护士应 做到“六轻”，即说话、走路、开关门、操作、取物放物、扫 描轻。

4．2 患者因创伤后导致肢体外伤，受伤后加之有石膏、牵引、 外固定架等等原因的影响，再加之手腕或脚腕佩戴腕带而影响 自尊，不愿戴，经常在没有治疗或不经护士同意而自行取下。 护士应PDA及腕带的应用及重要性对患者做好宣教知识。经 常检查患者佩戴腕带情况，尤其是学生及儿童应做好对家属的 宣教以支持、配合对护理工作的正常运转。

4．3 加强对患者佩戴腕带部位的观察 观察患者佩戴腕带部 位有无擦伤、是否影响患者手部或足部的血运、松紧是否适 宜，患者是否舒适等；腕带的松紧度应以容纳一小手指为宜。 太松容易自行取下，丢失；太紧后则影响患者血运及引起不适 感。

5、体会

通过对PDA及腕带的应用，提高了医务人员在各项医疗 ‘ 活动中对患者的识别性，得到了广大患者的信任，降低了护理 差错的发生，提高了工作质量。

作者	朱旭 (河北省保定市解放军第252医院创伤骨三科,071000)；
出处	实用心脑肺血管病杂志 2011年19卷03期 499-499页