摘要：

目的：提高工作效率，减少差错。

方法：病人入院时，将其基本信息传输到腕带标识系统，打印出标识带扣系在病人手腕处。护士在各项操作前扫描病人标识带即可进人该病人界面，减少各环节查对。

结果：提高了护士工作效率，减少了护理工作差错和病人投诉及护患纠纷（均为P<0.01)。

结论：病人腕带标识是防止差错、提高工作效率的理想方法。

关键词：腕带标识；标识系统；临床应用

病人腕带标识（以下简称腕带）是经过特殊设计的病人 标识带。它将病人的基本信息与医院的治疗服务活动联系 在一起。病人入院时，将基本信息通过腕带打印机打印在腕带上，并将其用特殊设计的卡扣系在病人手腕处。腕带成为病人住院全程贴身标识，出院时，由护士协助将腕带取下。 如果病人死亡留千尸体上，便于相关人员确认身份。我科 2007年3月至8月对全科1000例病人使用腕带标识，收效良好，现将应用体会报告如下。

1 、设备及材料

腕带打印机、腕带打印纸、掌上电脑、便携式扫描器（扫描卡），架设无线访问点使网络覆盖整个病区。腕带采用合成纸作为材料，材质柔软、韧性好，不易拉断，防水（冷、热）． 字迹不易被酒精擦拭，制作工艺好、不易损伤病入及引起皮肤过敏，触感好、配有锁扣，防止病人自行解开。

2 、方法

2.1  打印腕带

腕带打印机与护士工作站程序相连，病人入院时将其基 本信息传输到腕带标识系统，并通过打印机打印出来。

2.2  腕带佩戴

住院时由首诊护士将腕带系在病人腕关节上方，松紧适宜，弑咐病人佩戴的注意事项，告知病人腕带的作用以及整 个住院期间始终佩戴腕带，腕带条形码是病人确认的标识，勺能随意刑换或遗失。一旦遗失，腕带作拔，并重新打印，出 院时由护士拆除腕带。

2.3  扫描腕带

护士应用掌上电脑登录无线护士工作站．用竿上电脑扫 描卡扫描病人腕带上的条形码，会立刻出现病人床号及姓名 的语音提示功能。应用快捷键按钮，系统会直接进入该病人 的相应操作界面。

2.4 对病人佩戴腕带后的效果分析

将我科2006年9月至2007年2月未佩戴腕带住院病人 与2007年3月至8月佩戴腕带的各I000例病人从护士抽血时间、输液时间、病人投诉次数、护患纠纷次数、护士差错 次数5个方面进行比较。

3、 效果

3. 1 病人佩戴腕带后护士工作效率提高（见表1)

3.2 病人佩戴腕带后护理工作差错率下降（见表2)

3.3 病人佩戴腕带后病人投诉、护患纠纷减少（见表3)

4、 体会

4.1  提高护士工作效率，缩短病人等候时间

腕带的应用改变了传统的护理工作模式，减少了多年来 护理工作重复环节多、费时又费力的弊病。 表1结果显示， 佩戴腕带前后护士工作效率指标比较差异具有统计学意义(P<0.01)。护士在各项治疗操作前扫描病人标识腕带、使掌上电脑准确地进入该病人界面，并有床号的语音提示。 常 上电脑快捷键的设置，可以直接进入检验、生命体征录入、输液等治疗界面，减少操作中多次查对的环节。保证护士有充分的时间与病人交流沟通，提高了工作效率。

4.2  减少护理工作差错，有效防止医疗事故的发生

表2显示，佩戴腕带前后护理工作差错率比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。 病人标识腕带为规范化护理管理 提供了先进、可靠的辅助工具，有效地防止因错误识别病人引发的医疗事故，能够最大限度地提高管理效率，也是医院现代化、正规化医疗管理的发展方向 。应用学上电脑的扫描卡扫描病人的腕带标识，可以对病人的身份进行快速确认，确保标识对象的正确性和安全性。避免仅仅依靠口头称谓或以病床号进行病人识别的做法，因为病人有时会疏忽或 不在意随口误答，有时则是由于某些原因不能回答。 避免了因护士看错、写错、拿错而发生的错误。

4.3 降低护患纠纷的发生率

表3显示，佩戴腕带前后护患纠纷、病人投诉比较，差异 具有统计学意义(P<0.01)。护士以往进行治疗时的工作流 程：到病人床前查对床头卡上的床号、姓名，随之呼唤病人， 核对病人与床头卡上的姓名是否相符，一旦叫错病人姓名， 不仅护士尴尬，而且病人对护士的信任度下降，甚至引发纠 纷。 我科曾出现过病人姓名、性别及诊断相同且年龄相仿的 两位病人一天之内相继人院，给护士的查对工作带来难度，护士为这两位病人治疗时非常谨慎，反复查对，严防出错，增大了护士的工作压力，同时增加了病人的恐惧感。 而通过扫 描病人标识腕带，使掌上电脑准确地进入该病人界面，减少 了护士不必要的麻烦，提高了病人的信任度和满意度。

4.4  拓展了掌上电脑的延伸功能

通过腕带扫描对病人进行身份识别，使用快捷键直接进入各功能界面，查对医嘱执行情况，对漏执行或待执行医嘱设有提醒警示。 能准确将护士工作站、病人及掌上电脑三方信息紧密联系起来。

4.5  便于病人参与医疗互动

医疗公共区域设有医院多媒体导医触摸屏系统，病人随 时在触摸屏前扫描腕带，即可以进行该病人当日费用消单查询，当日治疗项目的查询以及病人对医护人员的服务质量进 行评价等。便于病人维护自己的权益，同时也便于医院管理 人员对医护质昼进行跟踪监督。

总之，病人标识腕带是一项可行的改革措施，随若进 一步改进，腕带将发挥其更大的作用，会在医院中得到广泛使 用。 在临床使用腕带标识以来，护士、病人及家属的反馈意 见认为，腕带是防止差错发生的有效的标识。

作 者	李作君，迟凤玉，李森，李慧敏，王宏杰
出 处	护理管理杂志 2008年5月第8卷5期