【摘要】 目的   研发结构更科学、 性能更优良的患者腕带。 方法  佩戴腕带是识别医院患者身份的科学方法， 软塑料材质腕带设计缺陷或腕带的脱落将会导致错误的识别， 综合各方面的意见， 参考各种腕带的特点， 设计通风性更好、 佩戴方法更快捷的腕带。 结果  设计了一种新型腕带： 在腕带锁扣区设计了一个隐藏口， 在腕带锁孔区条带上表面及下表面设计了许多圆滑凸点， 将腕带两个锁孔间的距离缩短。 结论  改进以后的腕带更舒适、 透气、 散热， 佩戴方法更快捷， 佩戴间隙容易调节， 佩戴后不容易脱落， 并且不容易产生摩擦刮伤患者的皮肤和衣服。

【关键词】 患者； 腕带； 舒适性； 身份识别

佩戴腕带是识别医院患者身份的科学方法， 软塑料材质的腕带被广泛使用， 然而， 软塑料材质腕带设计缺陷或腕带的脱落将会导致错误的识别， 而患者自行摘除腕带也会带来风险隐患。 美国住院患者必须佩戴腕带， 但佩戴错误经常发生， 丢失腕带在NICU是常见的…。 研究发现住院患者的7.4%出现腕带错误， 他们中的大多数（71.6%）是由于缺少腕带悼一。 在中国也发生过多起相关腕带错误的案例。 中国医院协会（CHA）公布的《2009年患者安全目标》 强调： 要严格执行查对制度， 建立腕带识别标示制度， 作为辨识患者的一种重要手段。 但国内医院应用腕带识别患者身份的做法还不够规范， 有些住院的成人患者及儿童患者自行摘除了腕带， 存在着不安全的风险隐患。 笔者了解到， 由于软塑料材质的腕带自身存在一些缺点， 患者佩戴腕带以后， 多数人感觉并不好。 而医护人员给患者佩戴腕带时， 也感到腕带的佩戴方法比较麻烦。 以上情况需要改善， 对腕带在实际应用时出现的问题， 应该予以科学的总结， 以使腕带的性能得到提高。 笔者就此展开了研究， 目的在于研发结构更科学， 性能更优良的腕带， 从而减少患者自己摘下腕带或腕带自行脱落所带来的风险隐患。 现介绍如下。

一、 材料与制作

1． 目前患者佩戴的腕带： 目前广泛使用的患者腕带为软塑料材质， 宽度24MM， 长度230MM， 两个连续的孔之间的距离为10MM。 见图1。

2． 腕带的改进： 针对上述腕带的缺陷， 笔者设计了一种新型腕带改进如下：

（１）在腕带锁扣区设计了一个隐藏口， 为患者佩戴腕带时， 多余的锁孔区条带可以通过隐藏口插入，并隐藏在腕带信息区和患者的手腕皮肤之间。

（２）在腕带锁孔区条带上表面及下表面设计了许多圆滑凸点， 可增大通风作用。

（３）将腕带两个锁孔间的距离（图1中c）缩短， 加密锁孔可细致地调节腕带的封闭周长。 见图2。

二、 使用方法

当患者佩戴普通腕带时， 多余锁孔区条带被用剪子切断， 见图3， 或者折压在锁扣柱上， 见图4。 当患者佩戴新型腕带时， 可以将多余锁孔区条带迅速地插入隐藏口， 并隐藏在腕带信息区和患者的手腕皮肤之间， 见图5。

三、 优点

调查研究中发现大多数患者认为佩戴目前软塑料材质腕带以后的感觉不好， 患者反映由于佩戴腕带的时间较长，由于温度的增加， 患者佩戴腕带处的皮肤产生的热量及水分不易散发， 就会在手腕处或脚踝处聚积热量及汗水， 从而使皮肤受到汗渍的侵害。 许多研究指出， 软塑料材质腕带的佩戴舒适性较差， 患者对佩戴腕带有抵触情绪＂…。 总结患者及医护人员对软塑料材质腕带的意见，

主要有两个方面需要改进：

（１）患者佩戴腕带时， 为降低腕带脱落的风险， 应使患者佩戴的腕带与手腕处配合得更紧密， 但这样就可能使患者佩戴腕带的手腕处通风不好， 容易潮湿， 所以需要设计通风性更好的腕带。

（２）软塑料材质腕带的佩戴的方法不够简便， 必须要借助其他工具（即使用剪刀修剪， 腕带断端也不容易修剪圆滑）协助才能完成腕带的佩戴， 佩戴腕带的操作比较麻烦， 所以需要设计佩戴方法更快捷的腕带。

根据患者以及医护人员的意见， 参考各种腕带的特点，笔者设计了一种新型腕带： 新型腕带锁孔区条带上下表面，有许多圆滑形小凸点。 在腕带锁扣区设计了一个隐藏口， 新型腕带锁孔区条带可通过腕带上的隐藏口插入， 并隐藏于腕带信息区和患者的手腕皮肤之间（腕带信息区是光滑平面）。由于圆滑形小凸点构成微型通风结构， 容易散发热量和去除水分。 因此， 改进的腕带更舒适、 透气、 散热， 佩戴快捷， 佩戴间隙容易调节， 佩戴后不容易脱落， 并且不容易产生摩擦刮伤患者的皮肤和衣服。 软塑料材质腕带由于成本较低， 被广泛使用。 为减少佩戴软塑料材质腕带带来的风险， 一方面医护人员在佩戴腕带时， 应注意尽量选择合适的佩戴间隙。 另一方面研制结构更科学， 性能更优良的腕带则是非常必要的。 本研究可能对改进腕带的性能有帮助， 从而减少患者自
己摘下腕带或腕带自行脱落所带来的风险隐患。

作 者	姬玉莎  孙静波  石立力  姬烨
出 处	中华现代护理杂志2014年6月6日第20卷第16期