由于医疗市场销售的利器盒盒盖功能上的缺如，不便于护理人员快速操作，又难以一次性将利器准确置入盒内。 时有利器蹦出、散落及利器倾倒出盒的现象。 同时弹出的利器又会再次污染周围环境和增加护士在二次捡拾利器时刺伤的危险。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取20000例采血后的针头随机分两组进行处置。 改良组和传统组各10000例。 两组一般资料比较，差异无统计学意义（ 均P>0.05） 。

1.2  方法

改良组除在原装利器盒顶端外形上加罩一漏斗状储物延长管外， 其余均同传统组。 传统组打开利器盒顶端开口 至最大处， 用秒表分别记录从采血部位拨出 针头到针头完全置入利器盒的时间以及一次性置入成功率， 护士针刺伤发生率， 护士低头、弯腰的频次，甩出的针头溅污周围环境的机率情况。

1.3  统计学处理

采用 SPSS16.0 统计学处理，采用 X2检验，以 P<0.05 为差异有显著意义。

2  结果

2.1  改良式利器盒与传统利器盒应用比较（ 见表1）

表 １　传统组与改良组优势比较
	一次性置入率	针刺伤发生率	颈腰部损伤率	环境污染率
改良组	100%	0%	4%	0%
传统组	90%	5%	70%	5%

表 1 结果显示： 一次性准确置入率改良组高于传统组；针刺伤发生率改良组明显优于传统组；护士颈腰部损伤改良组显著下降；传统组因一次性准确置入率高达 100% ， 故针头及其它利器对周围环境及护士衣服、鞋面的污染率为0。

2.2  改良组置入利器所用时间与传统组比较

表2　传统组与改良组置入利器所用时间比较
	置入速度比较
改良组	0.5 秒 ± 0.1
传统组	2 秒 ± 0.3

 

表2结果显示：改良组顶端开口大，便于利器迅速置入和快速滑入。

3  讨论

有调查显示，护士是因利器刺伤而感染血液传播性疾病的最高危职业人群  。 因其职业的特殊性，利器刺伤事件严重地影响了医疗护理质量的提高， 同时又严重损害了护理人员的生活质量。

所以，改良后的漏斗型利器盒有较传统利器盒实用、便捷， 准确置入率高， 针刺伤发生率低，减少了护士过度劳累等优点， 工作效率明显高于传统组， 非常值得在临床广泛使用。

作 者	张彩云， 卢文秀， 余超凡
出 处	医学美学美容（中旬刊）2014 年第11期