全麻患者在麻醉苏醒期意识尚未恢复时或未完全清醒时，失去应答能力，无法与医护人员共同完成核对工作，特别是在换班时，医护人员只能与病历核对，给核对工作带来不便。 同时麻醉恢复室涉及与手术室、病区之间的转换，为了加强医疗的安全性， 防止因错误识别引起的医疗事故，我院将患者身份腕带应用于全麻患者，效果较好，现报道如下。

1 材料

我院使用的个人数据通信(personal digital com­munication , PDC)绿色医用腕带是一次性物品，统一由南京雷赛科公司制作，采用无毒无味的合成纸作为材料，质地柔软、韧性好，不易拉断，不易损伤患者及引起皮肤过敏，且防水。 腕带上填写患者相关资料，其一端有数个小孔，佩戴时可随手腕的粗细调节。 腕带设计有不可逆按钮，按钮扣上就不能随意拆除和调换。 腕带规格分为成人及小儿2种，成人腕带长约25cm, 带宽（填写患者信息处）约2.5 cm; 小儿腕带长约16cm,带宽约1.8 cm。

2 使用方法

2.1 填写与佩戴

凡全麻手术的患者，在手术当天，病区护士为其佩戴。 腕带上用圆珠笔填写相关资料：患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、血型、药物阳性。 要求字迹清晰、工整。 核对无误后将腕带松紧适宜（以融入一指为宜）地系在患者的腕部（不影响手术及注射部位的手腕、脚踩），并做好解释，告知患者和家展其使用的目的及意义，嘱勿随意取下。

2.2 核对

佩戴腕带定为手术室工作人员接患者时与病区护士交接的内容之一，确认无误后方可接入手术室，出现错误视情节由双方承担主、次责任。 术后患者进入和离开麻醉恢复室时，巡回护士与恢复室医护人员以及病区护士核对病历、腕带。

3 体会

对全麻患者使用身份腕带能有利于查对制度的落实并完善了患者安全保障系统， 尤其患者不能清楚地表明自己身份时标识腕带起到重要的作用 。腕带系上后不能随意拆除或调换，以确保标识对象的唯一性和正确性， 防止口头核对时患者因疏忽、随口误答、理解错误或其他某些原因而出错。 佩戴腕带方法简单，安全可靠，患者无痛苦、乐于接受。 现阶段我国广泛应用的腕带大多数还停留在手写阶段。 手写腕带的好处是操作方便，灵活性强，但同时也存在一些缺陷。 CD灵活性强同时也代表随意性强，在忙碌的临床护理工作中，往往对手写腕带使用不规范，容易造成信息遗漏或冗余  ;① 手写资料可能大潦草、难以辨认，有时令其他人无法 获得正确信息；② 重复书写腕带信息，导致护理人员工作负担加重；③ 腕带信息在腕带被除下后就丢失了，因而无法实现信息的系统记录。

我国腕带上记录的信息没有统一的标准，根据各个医院内部的需求，由各医院自行确定。 但在欧美一些国家，为了便于各个医院之间的信息交流，有计划建立腕带信息条目的统一标准。例如英国国家患者安全机构就向英国国家健康照护体系(national health service , NHS)提出规范腕带包含信息的建议，建议腕带包含的基本信息应包括：患老姓名、生日、NHS号，在特定的地区还要求包括患者的家庭住址的第一行。今后设想通过与信息技术的结合，将腕带采用条形码扫描系统建立数据采集的自动连接，以便能更加快捷正确的识别患者信息。相信随着信息技术的不断发展，腕带技术在医院的应用将会更加成熟、深入。

作 者	徐应玲，周达梅，杨 敏
出 处	医学研究生学报2012年3月第25卷 第3期